• PS•paper.ru
  • / Отопластика: коррекция формы ушей

Отопластика: коррекция формы ушей

Поможет избавиться от дефектов ушных раковин

Человеку, недовольному внешним видом своих ушей, может помочь отопластика. Эта операция даёт возможность раз и навсегда забыть о своих комплексах. Существует несколько подвидов этой процедуры: эстетическая и реконструктивная.

Лопоухость

Эстетическая отопластика, в отличие от реконструктивной, заключается в устранении недостатков, раздражающих пациента своим видом. Например:

  • Врожденная лопоухость;
  • Асимметрия ушей;
  • Аномальный размер ушных раковин;
  • Неэстетичность формы уха.

Реконструктивная пластика удаляет врожденные дефекты раковины. Показаниями к данной процедуре являются:

  • Недостаточное развитие ушной раковины, вследствие чего ухо выглядит маленьким и сморщенным;
  • Крайне увеличенный размер ушных раковин;
  • Отсутствие ушной раковины с рождения или потеря его вследствие травмы;
  • Деформация различных частей уха (завитка, мочки, козелка и т. д.).

Однако прежде чем идти на отопластику, необходимо проверить, можно ли вам делать операцию, нет ли у вас противопоказаний:

  1. Заболевания ЛОР-органов;
  2. Воспалительные процессы на ушной раковине или рядом с ней;
  3. Аллергические дерматиты на ухе;
  4. Нарушение свертываемости крови;
  5. Сахарный диабет;
  6. Онкологические заболевания;
  7. Обострение хронических заболеваний;
  8. Иммунодефицит;
  9. Менструация;
  10. Беременность.

Подготовка к операции

На консультации хирург оценивает состояние ушных раковин, предлагает варианты решения проблемы, которая беспокоит пациента. Также врач делает фотографии в следующих ракурсах: вид лица в анфас, вид головы сзади, а также снимки ушных раковин. Причем в последнем случае

До операции откажитесь от приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

положение головы в кадре должно быть таким, чтобы глазнично-ушная горизонталь была параллельна полу.

За несколько недель до операции необходимо отказаться от приема витамина Е, аспирина, цитрамона, антигриппина, ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снижают свертываемость крови и могут привести к кровотечению во время и после операции. От алкоголя и курения также стоит отказаться за две недели до операции, так как они способствуют появлению отека и снижению свертываемости крови.

Техники пластики ушей

Отопластика может проводиться посредством скальпеля или лазера. Последний имеет ряд преимуществ. Во-первых, лазер пластичен и за счет этого действует более точно. Во-вторых, при использовании данного инструмента после проведенной операции реже бывают осложнения. В-третьих, лазер спаивает кровеносные сосуды, и поэтому отсутствует риск кровотечения. В-четвертых, результат операции выглядит аккуратнее, по сравнению с обычным скальпелем. В-пятых, уменьшается длительность самой операции. В-шестых, сокращается период восстановления после вмешательства.

Существует несколько техник отопластики

Техника Фурнаса (Furnas)

В ходе операции хрящ ушной раковины и надкостницу сосцевидного отростка хирург прошивает нерассасывающимися швами, близко расположенными друг к другу. Благодаря этому ушная раковина крепится в заднем и центральном положениях. В случае, если данных манипуляций

Отопластика

недостаточно, чтобы исправить лопоухость, хирург удаляет еще и боковую полоску хряща раковины.

Техника Спира (Spira) и Стала (Stal)

В данном случае хирург удаляет часть хряща и подшивает его сзади к надкостнице сосцевидного отростка. Считается, что этот способ уменьшает риск деформации наружного слухового прохода.

Техника Мустарде (Mustarde)

Как правило, лопоухость сопровождается отсутствием противозавитка на ушной раковине. Мустарде предлагает способ, позволяющий воссоздать отсутствующий рельеф. Хирург накладывает швы через хрящ и передний перихондрий. За счет этого образуется естественная складка, имитирующая противозавиток. Причем, чтобы избежать гофрирования, швы не должны располагаться слишком далеко. Также помимо метода Мустарде, существуют и другие способы воссоздания противозавитка. Они включают в себя рифление, шлифовку или разрезы хряща ушной раковины. Как правило, современные хирурги комбинируют метод Мустарде и представителей других учений.

Метод Этенстрома-Стенстрома (Etenstrom — Stenstrom)

В ходе операции хирург совершает разрез длиной не более 1 см на задней части уха. Затем производится истончение хряща по его передней стенке. После этого на хрящ накладываются небольшие швы, которые выполняются через маленькие отверстия (всего 3 мм) сзади уха. Эти швы придают ушной раковине необходимую форму.

Послеоперационный период

Отопластика относится к несложным операциям, поэтому после нее пациент может идти домой. После того, как процедура закончена, хирург накладывает на уши плотную фиксирующую повязку. Её необходимо носить в течение 3-7 дней. Но не спешите выкидывать повязку по истечении этого времени — скорее всего еще около трёх недель придется надевать её на ночь.

Также в течение месяца необходимо воздержаться от курения и физических нагрузок.

Возможные осложнения

Несмотря на то что отопластика является относительно несложной операцией, всё равно возможно появление осложнений. Конечно, их риск уменьшится, если выбрать хорошего проверенного специалиста.

Келоидный рубец

После операции нельзя курить и перенапрягаться.

Гематома является тревожным сигналом, поскольку она может привести к некрозу хряща из-за давления, которое она на него оказывает. А инфекция грозит воспалением хряща или надхрящницы. К счастью, такие ранние осложнения происходят нечасто — всего в 1% операций. Как правило, в течение первых 48 часов после отопластики пациент не испытывает особого дискомфорта. Признаком того, что-то идёт не так, является острая или «грызущая» боль. Данные осложнения лечатся при помощи дренажа, приёма антибиотиков и обработки ран.

Более тяжелые случаи, так называемые поздние осложнения, — это прорезывание швов и эстетические проблемы, когда ушная раковина перекошена, слишком или недостаточно прижата к голове. Существует несколько способов решения этих проблем — удаление неудачных швов и повторная коррекция уха. Также неприятным последствием операции является появление уродливых заушных рубцов, шнуровидных или келоидных. Последние лечат инъекциями триамцинолона ацетонида и потом вырезают. К счастью, появление рубцов происходит всего в 2,3% случаев, и успешно лечится впоследствии. Также надо отметить, что правильно проведенная операция не должна оказывать никакого негативного влияния на слух пациента.